Trigeminale neuralgie - behandeling. Ontsteking van de nervus trigeminus - symptomen

Inhoudsopgave:

Trigeminale neuralgie - behandeling. Ontsteking van de nervus trigeminus - symptomen
Trigeminale neuralgie - behandeling. Ontsteking van de nervus trigeminus - symptomen
Anonim

Een gewoon persoon, ver van de geneeskunde, kan gewoon niet alle ziekten kennen die in een bepaalde levensfase kunnen optreden. In dit artikel wil ik het hebben over wat trigeminusneuralgie is en hoe je met dit probleem kunt omgaan.

trigeminusneuralgie behandeling
trigeminusneuralgie behandeling

Wat is dit?

Aan het begin moet u beslissen over de concepten die u in dit artikel zult moeten toepassen.

  1. Neuralgie is een doffe, brandende pijn die optreedt langs de loop van een zenuw. Mensen worden zo vaak mogelijk geconfronteerd met niet alleen trigeminusneuralgie, maar ook gezichts- en intercostale neuralgie.
  2. De trigeminuszenuw is de meest gevoelige zenuw in het gezicht. Artsen onderscheiden dergelijke takken van de nervus trigeminus:
  • Tak 1: bedekt het voorhoofd en alles boven het wenkbrauwbot.
  • Tak 2: vleugel van de neus, bovenlip, bovenkaak.
  • Tak 3: onderkaak, onderlip en kin.

Redenen

Wat veroorzaakt pijn die een persoon ervaart wanneer deze zenuw ontstoken is? Dit gebeurt wanneer een slagader met een zenuw en een ader de schedelbasis raakt en irritatie veroorzaakt. Waarom kan de trigeminuszenuw ontstoken raken? De redenen kunnen de volgende zijn:

  1. Onjuist geplaatste vaten van de hersenen kunnen de zenuw samenknijpen.
  2. Problemen met de bloedcirculatie in de bloedvaten van de hersenen.
  3. Hersentumoren.
  4. Hypokoeling van het gezicht, hoofd.
  5. Infectie van bepaalde delen van het gezicht. De trigeminuszenuw kan geïrriteerd raken door constante sinusitis en zelfs cariës.
  6. Multiple sclerose. Omdat bij deze ziekte zenuwcellen periodiek worden vervangen door bindweefsel.
trigeminuszenuw behandeling
trigeminuszenuw behandeling

Symptomatica

Op welke gronden kan de diagnose trigeminusontsteking worden gesteld? Symptomen van deze ziekte zijn pijn die in elk deel van het gezicht kan voorkomen.

  1. Als de eerste tak ontstoken is, zal de pijn vooral rond de ogen worden waargenomen. "Give" staat in whisky, neuswortel, frontale kwab.
  2. Als de tweede tak ontstoken is, zal de pijn zich vooral concentreren in het gebied van de bovenkaak. De pijn kan "verplaatsen" van de bovenlip naar de slaap en terug. Het moet ook gezegd worden dat deze pijn gemakkelijk kan worden verward met kiespijn.
  3. Als de derde tak ontstoken is, wordt de pijn eerst in de kin gevoeld, daarna kan deze zich uitbreiden naar de onderkaak en het oor.

Nu is het glashelder hoe pijn zich verspreidt wanneer een persoon trigeminusontsteking heeft. Symptomen bij deze ziekte kunnen ook verward worden met symptomen van andere ziekten, zoals bijvoorbeeld temporale tendinitis of gebitsproblemen. Daarom is het bij de eerste symptomen belangrijk om medische hulp te zoeken om de juiste diagnose te stellen en een competente behandeling voor te schrijven.

Soorten pijn

Pijn bij deze ziekte kan van twee hoofdtypen zijn:

  1. Typische pijn. Het kan van tijd tot tijd stil worden. Schietkarakter, dat doet denken aan een elektrische schok. Pijn treedt op op het moment dat bepaalde delen van het gezicht worden aangeraakt.
  2. Atypische pijn. Het karakter is constant, het beïnvloedt het grootste deel van het gezicht. In dit geval is de behandeling moeilijker en langer.
symptomen van ontsteking van de trigeminuszenuw
symptomen van ontsteking van de trigeminuszenuw

Nog een paar woorden over pijn

Het is vermeldenswaard dat slechts één pijnsensatie zo'n diagnose als trigeminusneuralgie kan stellen.

  1. Meestal zal de pijn eenzijdig zijn.
  2. Haar aanvallen kunnen verergeren met de komst van koud weer.
  3. De frequentie van pijnaanvallen kan verschillen: het varieert van een paar aanvallen per dag tot pijn elke 10 minuten.
  4. Duur van de aanval: een paar seconden.
  5. Pijn kan niet alleen optreden bij het aanraken van het gezicht, maar ook bij het tandenpoetsen, kauwen op voedsel en zelfs praten.
  6. Meestal gebeurt het plotseling.
  7. Verspreidt zich langs de takken van de nervus trigeminus.
  8. Pijn kan in de loop van de tijd toenemen, frequenter worden.

Diagnose

Hoe kan een juiste diagnose van trigeminusneuralgie worden gesteld? De diagnose van de ziekte mag uitsluitend door een arts worden uitgevoerd. In je eentje kun je een fout maken bij de diagnose en de symptomen vergelijken met een heel andere ziekte. Wat gaat de dokter doen?

  1. Neurologisch onderzoek met pijnbeoordeling.
  2. palpatie van het gezicht. Nodig om de mate van schade aan de nervus trigeminus te bepalen.
  3. MRI - magnetische resonantie beeldvorming.
  4. Computerdiagnose.

Behandeling

Als een patiënt trigeminusneuralgie heeft, kan de behandeling van deze ziekte op verschillende manieren worden uitgevoerd. Het kan dus conservatief zijn, dat wil zeggen, u kunt medicijnen, fysiotherapie voorschrijven. De behandeling kan ook radicaal zijn. In dit geval worden minimaal invasieve procedures gebruikt, evenals chirurgische ingrepen.

ontsteking van de trigeminuszenuw op het gezicht
ontsteking van de trigeminuszenuw op het gezicht

Conservatief van het probleem af

Zoals hierboven vermeld, kan de behandeling conservatief zijn als de patiënt trigeminusneuralgie heeft. Wat kan de arts in dit geval voorschrijven?

  1. Anspasmodica. Dit zijn medicijnen die pijn verlichten, waardoor de toestand van de patiënt aanzienlijk wordt vergemakkelijkt. Deze geneesmiddelen kunnen alleen worden gegeven, maar worden meestal gebruikt met anticonvulsiva. Voorbeeld: het medicijn "Baclofen" wordt samen met het medicijn "Fenytoïne" of "Carbamazepine" toegeschreven.
  2. Anticonvulsieve medicijnen. Om de pijn te stoppen die gepaard gaat met een ontsteking van de trigeminuszenuw, schrijven artsen meestal een medicijn voor zoals Carbamazepine. U kunt ook andere geneesmiddelen van dezelfde groep gebruiken: dit kunnen geneesmiddelen zijn zoals Lamotrigine of Gabapentine. De dosering van deze medicijnen kan, indien nodig, worden verhoogd. Dit kan echter alleen met toestemming van de behandelend arts. Het is ook de moeite waard eraan te denken dat dit kan leiden tot bijwerkingen zoals misselijkheid, duizeligheid, verlies van energie, slaperigheid.

Alcoholblokkades

Als de patiënt een ontsteking van de trigeminuszenuw heeft, kan de behandeling worden uitgevoerd met behulp van alcoholblokkades. Hun belangrijkste doel: het bevriezen van de trigeminuszenuw. Dit wordt gevolgd door een analgetisch effect. Met deze behandeling wordt de patiënt geïnjecteerd met het medicijn "Ethanol" in een van de takken van de trigeminuszenuw. De verlichting treedt vrijwel direct in, de pijn kan maximaal een dag verdwijnen. Toch komt ze toch terug. Als de zenuwbeschadiging vrij sterk is, duurt het effect van deze injecties niet zo lang. Het aantal toegestane injecties varieert afhankelijk van de graad van de ziekte en wordt uitsluitend voorgeschreven door de arts. Deze behandeling heeft ook nadelen. Deze methode is beladen met de volgende complicaties:

  1. Bloeden.
  2. Heatomen.
  3. Vaculaire schade.
  4. Verwonding aan de zenuw zelf.

Hoe verloopt het proces van alcoholblokkade als de patiënt een ontsteking van de trigeminuszenuw op zijn gezicht heeft? Geneesmiddelen voor neuralgie, die de arts kan voorschrijven:

  1. Geleidingsanesthesie. Eerst wordt een injectie met het medicijn "Novocaine" (2%) gemaakt, dosering: 1-2 ml.
  2. En pas daarna injecteert de arts een paar ml 80% alcohol, noodzakelijkerwijs in combinatie met het Novocain-preparaat.

Het moet gezegd worden dat deze procedure uitsluitend poliklinisch moet worden uitgevoerd, omdat het vaardigheden en capaciteiten vereist.

diagnose trigeminusneuralgie
diagnose trigeminusneuralgie

Chirurgie

Hoe kom je anders van zo'n probleem als een ontsteking van de trigeminuszenuw in het gezicht af? Dus in sommige gevallen kan de patiënt een chirurgische ingreep worden voorgeschreven. Wat kan een arts in zo'n geval doen?

  1. "Bevrijd" de zenuw van de druk van het vat erop.
  2. De trigeminuszenuw zelf of zijn knoop kan worden vernietigd. Dit wordt gedaan om het pijnsyndroom te stoppen.

Het is de moeite waard om te zeggen dat dergelijke operaties minimaal invasief zijn.

Bloedloze chirurgie

Als de patiënt trigeminusneuralgie heeft, kan de behandeling worden uitgevoerd met radiochirurgie zoals een cybermes of gammames.

  1. Gamma-mes. Een innovatief hulpmiddel in de radiochirurgie. Bij deze ingreep draagt de patiënt een speciale helm op zijn hoofd. Gammastralen worden gericht op de pathologische focus en verlichten zo de patiënt van het probleem.
  2. Cybermes. In dit geval wordt de behandeling ook uitgevoerd met een zwakke dosis straling, maar hier wordt de helm niet gedragen. Met deze procedure werkt de emitterende kop, die zelf de pathologische focus vindt en deze "verwijdert".

Er zijn veel voordelen van deze behandelmethode. Allereerst is het een niet-invasieve ingreep. Er is geen risico op bloedingen en andere complicaties die kunnen optreden tijdens een conventionele operatie. Ook heeft de patiënt geen ziekenhuisopname nodig, er is geen preoperatieve voorbereiding. Het is ook belangrijk dat verdoving niet nodig is. En nog een groot pluspunt van deze behandelmethode: er is geen postoperatieve periode. Na de procedure kan de patiënt onmiddellijk terugkeren naar zijn dagelijkse activiteiten.

ontsteking van de trigeminale aangezichtszenuw
ontsteking van de trigeminale aangezichtszenuw

Andere manieren om met deze ziekte om te gaan

Als de patiënt trigeminusneuralgie heeft, kan de behandeling op de volgende manieren worden uitgevoerd:

  1. Decompressie van schepen. In dit geval zal de patiënt tijdens de operatie de zenuw "loslaten". Het doktersvat zelf kan zowel worden verplaatst als verwijderd. Deze procedure kan worden uitgevoerd als de patiënt een abnormale plaatsing van bloedvaten in de schedelholte heeft. Na een dergelijke ingreep is een terugkeer van het pijnsyndroom echter nog steeds mogelijk. Bovendien zijn complicaties zoals gevoelloosheid in het gezicht, dubbelzien, gehoorverlies en zelfs een beroerte ook mogelijk.
  2. Balloncompressie. Bij deze procedure brengt de arts een katheter in het trigeminusganglion in, aan het uiteinde waarvan een kleine ballon wordt geplaatst. Het wordt geleidelijk opgeblazen, wat ertoe leidt dat de zenuw barst. Deze behandeling wordt uitgevoerd met behulp van CT of MRI. Nuance: na deze acties kan de ziekte terugkeren. Complicaties zoals gedeeltelijke gevoelloosheid van het gezicht of zwakte van de kauw- en gezichtsspieren kunnen ook optreden.
  3. Als de patiënt wordt aangetast door de nervus trigeminus, kan de behandeling worden uitgevoerd via een procedure zoals rhizotomie. Dit is de kruising van de zenuw die verantwoordelijk is voor pijn. In dit geval is frequentie-rhizotomie mogelijk, wanneer alleen de rand van de zenuw wordt vernietigd onder lokale anesthesie. Maar radiofrequente trigeminale rhizotomie is ook mogelijk, wanneer een arts een speciale naald onder de schedelbasis inbrengt. Er wordt een kleine impuls op toegepast, wat leidt tot de vernietiging van de zenuw. Het is de moeite waard om te zeggen dat deze methode het vaakst wordt gebruikt bij de behandeling van ouderen, evenals bij patiënten met multiple sclerose. Het effect van deze procedure duurt vrij lang. Het kan minstens een paar jaar duren voordat pijn optreedt.
medicijnen voor neuralgie
medicijnen voor neuralgie

Traditionele geneeskunde

Als bij een patiënt trigeminusneuralgie wordt vastgesteld, is medicamenteuze behandeling niet de enige manier om van dit probleem af te komen. Je kunt ook proberen genezen te worden door verschillende folkremedies.

  1. Om het medicijn te bereiden, is het noodzakelijk om de ui, aardappelen en augurken te hakken, alles te gieten met verdunde wijnazijn tot pap. De resulterende massa moet ongeveer 2 uur worden ingedrukt. Op dit moment moeten we onthouden dat het medicijn moet worden geschud. Het is het beste om dit elke 15 minuten te doen. En pas daarna kunt u met deze remedie worden behandeld. Er worden kompressen van gemaakt, die twee keer per dag op de aangetaste delen van het gezicht worden geplaatst - 's ochtends en' s avonds. Het kompres wordt 1 uur op het gezicht gehouden.
  2. Als de patiënt een ontsteking van de nervus trigeminus heeft, kun je het sap van zwarte radijs gebruiken voor de behandeling. Het hoeft alleen maar langs de zenuw in de huid te worden gewreven. Dit moet drie keer per dag worden gedaan.
  3. Je kunt ook een helende infusie bereiden. Om dit te doen, moet je een eetlepel duizendbladkruid met een glas kokend water gieten. Daarna wordt alles minimaal 1 uur toegediend, gefilterd. Het geneesmiddel moet driemaal daags een eetlepel worden ingenomen, 10 minuten voor de hoofdma altijden.
  4. Als de trigeminuszenuw ontstoken is, kan de behandeling worden uitgevoerd met dennenolie. Het moet ongeveer 6 keer per dag in de huid worden gewreven. Hiervoor kun je het beste een wattenschijfje gebruiken. Wees niet bang als de huid op de plaats van wrijven rood wordt en opzwelt. De pijn zal snel verdwijnen, de brandwond zal verdwijnen en het probleem zal niet storen.
  5. Mensen zeggen dat gewone gekookte eieren helpen om met pijn om te gaan. Als de patiënt een ontstoken trigeminuszenuw heeft, moet je een hardgekookt ei koken, het schillen, doormidden snijden en het op de huid aanbrengen op die plaatsen waar de pijn gelokaliseerd is. Binnenkort zal de ziekte verdwijnen.
  6. Gewone kamillethee kan tegen pijn. Het is heel eenvoudig om het te bereiden: 1 theelepel gras moet worden gegoten met een glas kokend water, een beetje aandringen. Het medicijn is klaar. Nu moet je thee in je mond doen en het daar voor een lange tijd bewaren.

Aanbevolen: